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04 • EXPEDIENTE CLÍNICO ELECTRÓNICO

Historias Médicas Electrónicas (HCE)

Conserve expedientes médicos digitales completos, estructurados e inalterables. Diagnósticos CIE, antecedentes, evolución y tratamiento en una sola plataforma.

Estructura Clínica Completa y Antecedentes

Documente de manera metódica antecedentes patológicos y familiares, alergias, hábitos, medicamentos habituales y esquemas de vacunación. Todo clasificado para rápida referencia clínica.

Notas de Evolución y Diagnósticos CIE

Lleve el registro evolutivo en cada consulta con motivos, signos vitales, exploración física y codificación estándar de diagnósticos (CIE-10 / CIE-11) para precisión diagnóstica.

Trazabilidad y Validez Legal

Los registros médicos quedan respaldados de forma inalterable y con estricta trazabilidad de auditoría, garantizando el cumplimiento de normas médico-legales y la confidencialidad absoluta del paciente.

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